致我市参加城乡居民基本医疗保险
高校学生的一封信(2024版)
亲爱的同学:
你好!欢迎选择来锦州市就读,愿你在大学校园里,继续用辛勤的汗水创造出新的奇迹!
城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)是政府主办的医疗保险,是不以盈利为目的的健康保险,所收缴的医疗保险费用全部用于居民医疗费用支出。按照国家、省有关要求,在校大学生均应在学籍地参加居民医保。我市2025 年参保工作于今年9 月份开始,个人缴费标准继续执行国家规定的最低缴费标准每人每年400元。允许大学生按学制年度以当年缴费标准趸缴个人缴费,在校期间不再补差。同时,选择在我市参加2025年居民医保的同学,原则上可从开学之日起享受居民医保待遇,如已在户籍地参保的同学,暂停原参保关系后,亦可享受我市居民医保待遇。
在参保缴费方面,你可以通过微信("锦州税务"公众号、微信城市服务)完成缴费;使用支付宝、云闪付、锦州通APP 及农业银行掌上银行、锦州银行手机银行完成缴费;在我市各银行网点用现金方式完成缴费;由学校统一组织代收代缴完成缴费。
在门诊待遇方面,在门诊统筹定点医疗机构(2024 年起已将覆盖范围拓展到全市符合条件的各级定点医疗机构)就诊,每年最多可报销550元,报销比例最高可达80%。除此之外,符合高血压糖尿病诊断标准、门诊慢特病认定标准的同学还可享受"两病"门诊、慢特病门诊待遇。
在住院待遇方面,根据不同等级医疗机构,设置100元﹣800元的起付线(年度内第二次及以后住院起付线减半),三级、二级、一级及以下定点医疗机构报销比例分别为65%、75%、80%,2025年将进一步提高学生住院待遇,居民医保每年最高可报销80000元,尤其是发生意外伤害后无第三方负担的,发生的合规医疗费也可按医保政策报销。
在此基础上,你还可同步享受大病保险待遇,起付线为12000元,报销比例最高可达 70% (困难群众按照 75%报销),最高支付限额按照国家、省有关规定执行。
在异地就医待遇方面,参保学生在异地联网定点医疗机构就医住院无需备案,可直接按我市标准享受待遇,并享受异地就医直接结算服务。
人人参保有"医"靠,家家健康享平安,请广大学生积极参加居民医保。居民医保将与你携手同行,为你的健康保驾护航,祝同学们在新的学年里学业有成,身体健康!
锦州市医疗保障局
2024 年 9 月